La vacuothérapie, insuffisamment éprouvée et faisant courir un risque au patient, pour le CNOMK

Bonjour,

Le conseil national a longtemps débattu de l’intérêt des ventouses, a bien discriminé dans ses échanges deux utilisations distinctes, d’une part l’aide au massage avec un effet purement mécanique, et d’autre part l’effet “détoxifiant” avec création d’œdème, d’un hématome et éventuellement d’une scarification, et en a conclu qu’en l’état actuel des études qui lui ont été présentées (résumées par la commission éthique et déontologie) il n’existe à ce jour pas d’intérêt thérapeutique pour recommander cette technique dans la prise en charge des patients, tant pour l’aide au massage que pour le rôle métabolique.

Avis du CNOMK concernant la vacuothérapie

Comme pour tous les avis du CNOMK, nous restons très attentifs à tout élément qui pourra les faire évoluer dans leurs réflexions.

Pleinement conscients que cette recommandation peut irriter, choquer ou différer de votre expérience pratique, nous souhaitons rappeler que ces avis sont pris en essayant autant que faire se peut, de faire fi de toute approche affective, en restant purement factuel et juridique, au delà de l’expérience personnelle et des témoignages des patients qui ne constituent pas des éléments incontestables.

Retenons que les recommandations sont plus souples que les règles, d’une part tant qu’elles ne sont pas reprises par la jurisprudence (laquelle peut dégager des grands principes de niveau infra-législatifs mais supra-règlementaires), et d’autre part parce qu’elles sont souvent dépendantes d’analyses techniques et scientifiques qui, par principe, peuvent évoluer avec le temps.

Les Commissions Territoriales

L’accès au conventionnement, (…) pour l’agglomération formée par les communes de Nouméa, Mont-Dore, Dumbéa et Paita , est subordonné au respect des critères suivants :

  • Le besoin de santé des habitants de ces communes
  • Les capacités financières des organismes de protection sociale
  • La nécessité de mieux répartir les professionnels de santé sur le territoire

Il est créé une commission territoriale chargée d’étudier les conditions de mise en oeuvre des dispositions

Elle se réunit sur convocation de son président et rend ses conclusions avant le 30 novembre de chaque année.

La commission territoriale est divisée en quatre sections : médecins, chirurgiens-dentistes, masseur-kinésithérapeutes, infirmiers

Elle est composée de 8 membres :

  • le Directeur de la CAFAT, ou son représentant,
  • Le Directeur chargé des Affaires Sanitaires et Sociales de chacune des Provinces, ou son représentant,
  • le Directeur de la MDF, de la Mutuelle du Commerce, de la mutuelle SLN ou leurs représentants,
  • l’Exécutif du Territoire représenté par le Directeur Territorial des Affaires Sanitaires et Sociales ou son représentant,
  • De huit membres désignés par le Président ou secretaire général du SMKNC.

Elle statue à la majorité des membres présents ou représentés.

Délibération n° 121/CP du 18 octobre 1996 portant dispositions relatives au dispositif conventionnel entre les professionnels de santé et les organisme de protection sociale : Titre I : art 1er et suivant. JONC 12 novembre 1996

Reprise des soirées de l’AMNC

L’Association Médicale de Nouvelle-Calédonie a le plaisir de vous convier à la soirée médicale qui aura lieu en partenariat avec l’Agence Sanitaire et Sociale de Nouvelle-Calédonie 

Le mardi 4 mai 2021 à partir de 19H30 À l’Université de la Nouvelle-Calédonie à Nouville, amphi 80.

LES THÈMES ABORDÉS SERONT LES SUIVANTS

  • Résultats du baromètre jeunes 2019.
  • Addiction aux écrans

Un pot amical clôturera la soirée.

Retrouvez tous les films des soirées sur Youtube sous l’intitulé « AMNC988 ».  

la soirée du 2 mars 2021

Nous vous remercions de bien vouloir signer la feuille de présence qui circulera parmi l’assistance.

Une attestation de présence à la soirée pourra vous être délivrée par la suite sur demande adressée à amnc687@gmail.com

Votre adhésion auprès de la trésorière de l’association sera la bienvenue.

Très amicalement

Le Bureau de l’AMNC

Association Douleur.nc

Bonsoir Mesdames et Messieurs,

Après un petit intermède, l’association DOULEUR NC reprend ses activités.

Pour être tenus informés et participer à ses futures soirées thématiques médicales, aux soirées du chapitre HYPNOSE et aux futures animations de l’association,vous pouvez :Adhérer à l’association (4000 frs pour l’année) ce qui vous permettra de :

  • Vous tenir informés sur les travaux de l’association en accédant au site internet www.douleur.nc 
  • Avoir de nouveaux contacts professionnels
  • Participer aux soirées thématiques qui vous sont proposées par l’association si votre emploi du temps vous le permet
  • Etre encore plus actifs en nous proposant des thèmes de soirées qui vous tiennent à cœur en nous les communiquant par mail à l’adresse douleurnc@gmail.com.

Pour 2021, nous avons prévu 3 soirées thématiques sur l’hypnose, 5 soirées médicales sur l’ostéopathie, la neuromodulation en duplex avec un Professeur en Métropole entre autres…

Nous souhaitons également étoffer petit à petit notre site internet avec des créations de vidéos pour informer les patients sur, par exemple, la fibromyalgie et la lombalgie…

Est également en cours d’élaboration le Forum Calédonien de la Douleur prévu pour la fin de l’année 2021.

Nous serions très heureux de vous accueillir à nouveau parmi nous pour cette nouvelle aventure.Vous pouvez également renvoyer un mail si vous voulez changer,compléter vos coordonnées ou si vous ne souhaitez plus faire partie des contacts de l’association.

Je suis également joignable au 81.13.35 (Stéphanie). Je peux me déplacer facilement si vous souhaitez me remettre votre adhésion en main propre.

En ce qui concerne l’adhésion, un bulletin est disponible sur www.douleur.nc que vous pouvez renvoyer par courrier avec votre règlement à l’adresse suivante: Association DOULEUR NC BP 4664 98847 Noumea Cedex

N’hésitez pas à nous contacter également par mail à douleurnc@gmail.com pour toute demande d’information ou émettre des opinions.

Place du kinésithérapeute dans la stratégie de dépistage COVID19

L’article suivant est basé sur le document cadre produit par le gouvernement de la Nouvelle Calédonie (ref COVID19-2021-DASS-27864). Il pose, compte-tenu des techniques de dépistage existantes et en fonction du stade épidémique, les objectifs stratégiques du dépistage pour quelles personnes et avec quels tests.

Lexique :

RT-PCR : prélèvement nasopharyngé, le test peut donner un résultat entre 1h et 24h en fonction de l’urgence. Ce test détecte le taux d’ARN viral dans le prélèvement des cellules épithéliales.

TROD Antigénique : Test rapide d’orientation antigénique, prélèvement naso pharyngé ou seulement nasal, délai de réponse de 15-20 minutes. Il est moins spécifique et moins sensible que le RT-PCR

PCR-Sérologique : détection de la présence d’anticorps au Covid-19 dans le sang (test de l’immunité post vaccin ou post covid)

TROD sérologique : ce test détecte la présence d’anticorps comme le PCR sérologique, mais de manière légèrement moins fiable.

Test de recherche des variants / surveillance génomique : analyse systématique des PCR réalisés à la recherche de variants.

Le document publié précise qu’en cas de passage en stade épidémique de niveau 3 (circulation active du virus en NC), les PCR et TROD seront déployés en ambulatoires, en accompagnements d’autotests.

Sollicité à ce sujet, le SMKNC s’est positionné en faveur de la réalisation par les MK de prélèvements. Cela ne signifie pas que chaque kinésithérapeutes devrait les proposer en cas de phase 3, mais que les kinésithérapeutes formés et pouvant réaliser ce type d’actes le pourraient. Ces actes seraient facturés sur la base d’un AMK 3,07 pour un prélèvement nasopharyngé ou AMK 1.73 pour un prélèvement salivaire ou oropharyngé selon un document de travail préliminaire.

Nous avons également émis des réserves quand à la valorisation de ces actes car ils nécessitent selon nous des aménagements importants qui ne sont pas couverts par la valeur de l’acte.

Les commissions conventionnelles paritaires

Suite au sondage proposé au mois de mars, le syndicat s’est rendu compte que beaucoup d’entre vous ne connaissent pas les commissions paritaires. D’où ce « petit » article.

Qu’est ce que les conventions conventionnelles paritaires ?

Les commissions conventionnelles paritaires (CCPMK) sont comme leur nom l’indique un dispositif conventionnel ( Titre  VIII section 1 et 2) de la convention des MK (https://www.cafat.nc/documents/20479/2502786/Convention+des+Masseurs-Kinésithérapeutes.pdf) qui a pour but de :

  • Faciliter l’application de la convention par une coopération permanente des organismes et du SMKNC.
  • Examiner les dossiers de MKDE qui dépassent les plafonds des quotas
  • Étudier les demandes des parties signataires au sujet des problèmes soulevés entre les MKDE et les organismes
  • Suivre l’évolution des dépenses des organismes concernant les soins de kinésithérapie
  • Proposer des mesures pour parvenir à l’objectif prévisionnel des dépenses
  • Proposer pour l’année suivante l’objectif de l’évolution des dépenses de soins de kinésithérapie
  • Participer a la mise en place de la formation continue et fixer les thèmes de formation

La commission se réunit au moins une fois par semestre.

Qui sont les membres qui siègent à ces commissions ?

Les représentants des organismes signataires :

  • de la cafat (gestion du risque et contrôle médicale : médecin conseil )
  • des provinces (sud, nord, iles)
  • des mutuelles : commerce, Nickel et MPL
  • du SMKNC

En quoi le syndicat a besoin des retours de ses membres ?

Le SMKNC se soucie des problématiques de tous ses adhérents. Pour cela, nous avons besoin de votre retour sur votre pratique. C’est en commission paritaire que nous pouvons exposer vos soucis quotidiens avec le contrôle médical ainsi que le choix des formations qui doit correspondre à vos besoins sur le terrain.

Pour être validées par la commission, ces formations doivent servir au plus grand nombre de kiné, quelque soit leur lieu d’exercice, et aux pathologies présentes dans la population calédonienne.

Les organismes allouent chaque année un budget pour ces formations, d’où leur validation. Ce budget nous permet de payer la formation, le formateur, son billet d’avion et son hébergement. La somme annuelle apportée par ces organismes permet au SMKNC de proposer à tous les kinés du territoire des formations à un prix proche de celui de la métropole.

N’hésitez pas à vous rapprocher de nous pour en discuter.

Belle journée

Orphélia pour le SMKNC